В _____________ районный (городской)
суд _______________________ области
(края, республики)
Истец: _______________________
(Ф.И.О.)
Адрес: _______________________
Ответчик: ____________________
(название организации)
Адрес: _______________________
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о взыскании заработной платы
Я, работая ______________________________________________________
(должность, выполняемая работа)
на (в) _______________________________________________________________
(наименование предприятия, учреждения, организации)
с "____"____________ ____ г., ________________________________________
(указать, каких выплат лишен истец
______________________________________________________________________
или размер удержания, произведенного из его зарплаты,
_____________________________________________________________________.
и основания, в чем их неправомерность)
Комиссия по трудовым спорам мне отказала во взыскании заработной платы.
В соответствии со ст.ст. 391, 392, 395 ТК РФ,
ПРОШУ:
Взыскать с _________________________________________ в мою пользу ______________________________ руб.
(наименование ответчика)
Приложение:
1. Справка о тарифной ставке (окладе) и среднем заработке истца.
2. Письменный расчет о причитающейся, по мнению истца, сумме
заработной платы, премии.
3. Копия решения комиссии по трудовым спорам.
4. Выписка из действующего в организации положения о
премировании.
5. Копия искового заявления.
"__"_____________ ____ г. _______________
(подпись)
Примечание. При обращении в суд с иском по требованиям, вытекающим из трудовых отношений, работники освобождаются от оплаты пошлин и судебных расходов (ст. 393 ТК РФ).
В соответствии с требованиями ст. 132 ГПК РФ к исковому заявлению прилагаются его копии и копии документов в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц.
В случае невозможности получить указанные документы самостоятельно истица может получить их по запросу суда.
